医療行為では、診断を明確にしたり、脊髄液を研究したり、その中に投薬を導入するために、腰椎または脊髄の穿刺が行われる。 この手順は、最小侵襲性であると考えられ、したがって、通常、局所麻酔下で実施される。
脊髄穿刺の手順を実行する
操作は、座っている位置または寝ている位置、より頻繁には後者の位置で行われる。 患者の足を曲げて胃に押し付け、背中を最大限に湾曲させなければならない。 利便性のために、あなたの手で膝をつかむことができます。
脳脊髄液の摂取量は、4〜7cmの深さの3〜4の腰椎で作られ、その体積は120mlまでです。 針が挿入されると、局部麻酔がノボカイン溶液(1-2%)と共に投与される。
手術後、胃の上に横たえ、約2時間この位置を保持する必要があります。 操作による痛みを伴う感覚は、特別な治療をしなくても5〜7日後である。
脊髄穿刺の適応症
イベントは、中枢神経系の疾患を診断するために設計されています:
- 脳炎 ;
- 神経梅毒;
- 髄膜炎;
- 様々な起源の神経根症;
- 真菌およびウイルス性疾患;
- 脳の膜の周りの出血(くも膜下腔);
- ギラン・バレー症候群;
- 中枢神経系の炎症状態;
- 多発性硬化症 ;
- 脊髄および脳の悪性腫瘍。
また、脊髄穿刺は薬用目的で使用されます:
- サブシェルへの抗生物質および化学療法薬の導入;
- 進行性正常血圧水頭症および頭蓋内高血圧症を伴う頭蓋内圧の低下;
- 過剰量の脳脊髄液;
- 脊柱麻酔を行う必要性;
- 脳脊髄液の組成と密度の調査。
脊髄穿刺の合併症および結果
経験の浅いスペシャリストが手順を実行すると、上皮細胞が脊髄に入ることがあります。 このため、穿刺後の胆管が発達する。
また、頭痛、めまい、吐き気の後、嘔吐を伴う人々もいます。 時には、腰部および大腿部の領域の皮膚の過敏症が加わる。 このような臨床症状は、治療を前提とせず、それ自体で合格する。