異所性(異所性)妊娠は、このタイプの妊娠と呼ばれ、卵の移植およびさらなる発達が子宮外で起こる。 子宮外妊娠の原因は数多くあり、病理の原因を特定するために複雑な診断が必要です。
子宮外の妊娠 - それは何ですか?
定義から分かるように、子宮外妊娠は、子宮腔外に発生する妊娠である。 妊娠の通常の過程で、受精卵は、卵管を通過し、受精し、子宮に下降し、移植が行われ、胚の卵が臓器壁に導入される。 子宮外妊娠の場合、この障害は移植により直接起こる。 様々な理由から、女性の性細胞は子宮に到達せず、それが位置する器官の壁に浸透し始める。
子宮外妊娠はどこでできますか?
子宮外の妊娠は、どの臓器移植が行われるかに応じて、以下のように細分することができる:
- 卵巣;
- 子宮頸部;
- 管状 ;
- 腹部。
病理学の特徴的な特徴は、受精卵が位置する臓器の解像度の高いリスクである。 精子がまだ逃げ出していない卵胞に浸透すると、卵巣での妊娠が起こります。 子宮頸部タイプの病理では、胎児の卵は子宮腔を通過し、頸部領域に残る。
それほど一般的ではない腹部の子宮外妊娠は、亜種に細分されています:
- 初代 - 胎児の卵の付着は、最初は腹膜の腔に発生します。
- セカンダリ - 受精卵が卵管から排出されたときに観察されます。
子宮外妊娠 - 原因
この病理学を研究した産科医および生理学者の意見によれば、異所性妊娠の主な原因は、卵管に沿った胎児の卵の動きのプロセスの減速である。 しばしば、この現象は、胚盤胞期(胚盤胞期の胚細胞の外層)の活性度の増加を伴う。
子宮外妊娠の原因を説明すると、医師は次の要因を呼び起こします。
- 骨盤臓器の炎症過程。 しばしば誘発因子は、性感染症 - 子宮内膜が破壊されるクラミジア、トリコモナス症です。 この種の病理は、卵管の収縮および変形を伴い得る。
- 中絶が頻繁に起こる。 妊娠を中断するための操作の結果として、接着プロセス、卵管の変化、卵の正常な動きの防止があります。
- 子宮内避妊薬の使用。
- 体内のホルモン障害
- 生殖器の器官に対する操作
- 子宮および付属器の腫瘍および悪性組織。
- 受精卵の発生の違反
- 子宮の先天性奇形(鞍、両뿔)。
- 頻繁なストレスと過労。
IVF後の子宮外妊娠
ECOは、卵の受精を実験室条件下で行う手順である。 女性と男性の性細胞の体外受精に最適かつ最も適したプレサンプリング。 受精後数日後、卵子は子宮腔に入れられ、子宮腔内に移植される。 しかし、実際には、いくつかのケースでは、それは異なります:卵子は子宮壁に浸透しませんが、卵管に向かって移動します。
妊娠中断の理由であるIVFを伴う子宮外妊娠がある理由を患者に説明すると、医師は子宮筋層の収縮性の増加に注意を払う。 子宮は、異物と同様に、導入された胎児の卵に反応し始める。 その頻繁な収縮の結果として、それは腹膜に入ることができる子宮管の空洞に突入する。 統計によると、IVFに関連する子宮外妊娠のそのような原因は、3〜10%の患者に起こる。 合併症の可能性を減らすために、専門家は助言する:
- IVF手術後約30時間、仰臥位に留まる。
- モーターや身体活動を制限する。
出産後の子宮外妊娠
最近の出生後にしばしば、子宮外妊娠が発生し、その原因は不完全な回復プロセスに関連する。 子供の出産後、医師は、繰り返し妊娠を除外するために少なくとも6ヶ月間避妊薬を使用する女性を勧めます。 体は回復する時間が必要です。 活発な授乳では、妊娠する機会は最小限に抑えられますが、受胎の可能性を完全に排除することは不可能です。
滅菌後の子宮外妊娠
滅菌は、卵管の結紮または生殖器官の完全除去を含む、 避妊の 根本的な方法である。 この手技後の受胎確率は小さく、1%未満である。 しかし、妊娠が起これば、30%の症例では異所性である。 この状況は、滅菌手順の特異性に起因する。
手術前夜の女性と話をし、異所性妊娠がある理由、その発症理由を説明する医師は、滅菌が人工的に卵管の閉塞を引き起こすという事実に注意を払う。 その結果、保護されていない性的接触により、子宮腔に入る精子は、管の1つに到達し、排卵した卵に出会うことができる。 受精後、子宮への進行はなく、開存性は人為的に障害される。
中絶後の子宮外妊娠
中絶は常に生殖器系に「ストレス」を伴う。 ホルモンの背景には急激な変化があり、その不均衡は修復に時間がかかります。 掻爬を伴う外科的中絶の場合、子宮内膜の損傷が起こり、子宮組織の完全性に違反する。 その回復過程において、癒着が可能であり、これは部分的に卵管の開存性に違反する。 この機能は、反復中絶後の子宮外妊娠の主な原因として助産師によって考慮される。
摂取後の子宮外妊娠
現代の経口避妊薬の効果は、以下の効果に基づいています。
- 排卵抑制;
- 卵 の成熟の阻害;
- 子宮頸管粘液の凝縮。
この全てが凝集して精子の進行を阻害し、子宮腔内へのそれらの浸透を妨げる。 さらに、薬剤は子宮内膜に影響を与え、その細胞の増殖を抑制する。 結果として、この層の厚さは、妊娠、移植の開始のために不十分になる。 経口避妊薬を摂取した後に子宮外妊娠がある理由を女性に説明すると、医師はこの影響に直接注意を払う。 OKを廃止した後に子宮内膜を回復させるには、2-3回の月経周期が必要です。
IUDによる子宮外妊娠
子宮内避妊薬は最も一般的な避妊方法の1つです。 それにはいくつかの利点がありますが、計画外の構想に対する完全な保護はありません。 この方法による妊娠の確率は1〜3%である。 医師はリスクが高いことを認識している .IUD は子宮外妊娠を引き起こすことが多い。
IUDを設置するとき、精子の移動経路に障害物が生じる。 しかし、場合によっては、螺旋が脱落し、卵管が卵管の空洞に移動することがあります。 同時に、卵子の卵管への動きが壊れ、精子への接近が始まる。 受精後のこのような違反の結果、卵はそのまま残すことができるので、母管に残っている。 この事実は、子宮外妊娠がIUDにおいてなぜ生じるかを直接説明する。
子宮外妊娠 - 心理的理由
特定の症例で子宮外妊娠が起こった理由を完全に理解し、正確に判断するために、専門家は状況の心理的分析を行います。 多くの医師は、心身医学の存在の可能性を除外しない。 コンセントを見つけられない感情的な経験は、物理的な形になります。
これは、妊娠の習慣的な流産において観察されることがよくあります。妊娠は、女性が将来、差し迫った違反に潜在的に陥ったときに起こります。 子宮外妊娠の場合、心身医学の擁護者は、その発達を、女性の子どもを欲望する欲望と関連付ける。 子宮外妊娠の同様の原因は科学的に証明されていないが、心理学者はそのような機会を除外しない。
子宮外妊娠 - 何をすべきか?
女性は、子宮外妊娠が早期に検出された場合、何をすべきかについて医師によく尋ねます。 ほとんどの場合、医師は外科的にのみ治療が可能であると回答しています。 医師は特別な装置の助けを借りて胎児の卵の抽出を行います。 体内に強く導入すると、運河手術が必要になることがあります。 腹腔鏡検査がしばしば用いられる。 治療の成功は、医療提供の適時性によるものです。 子宮外妊娠が確認された場合、手術は唯一の治療方法になります。
子宮外妊娠 - 結果
問題に直面した女性は、子宮外妊娠後に妊娠することが可能かどうかの問題に関心があります。 医師は積極的に反応するが、病理学後に合併症の可能性が高いことに気付く。 頻繁に:
- 大きな失血;
- 痛みショック。
子宮外妊娠を避ける方法は?
繰り返される違反を防ぐために、女性はしばしば医師に繰り返し子宮外妊娠を避ける方法に関心があります。 そのような病状の予防には、以下が含まれるべきである:
- 炎症性疾患および感染性疾患の適時治療;
- 中絶の排除;
- 個々に選択された避妊薬の使用。
- 妊娠の早期登録。