樹皮肉腫(ユーイング肉腫)は、人の骨の骨格に発生する悪性腫瘍です。 それは骨格の骨に局在化することができるが、この疾患は長い管状骨に影響し、二次転移は椎骨、肋骨および骨盤でより頻繁に起こる。 肉腫骨は転移し、乳癌、前立腺癌、肺癌または腎癌に転移する。
骨肉腫の原因と症状
骨の肉腫の発症の理由は十分に研究されていない。 このタイプの腫瘍の出現を素因とする要因には、
- 軟骨性exostoses;
- 骨折;
- 電離放射線;
- パジェット病;
- 他のタイプの癌。
この病気の発症の初期段階では、症状はありません。 腫瘍の大きさが増大し始めると、そのような骨肉腫の徴候が現れる:
- 骨の変形;
- 腫瘍に隣接する関節における可動性の制限;
- 深刻な痛みは夜に悪化する;
- 発熱。
臨床像は、局所皮膚充血によって特徴付けられる。 患者が大腿肉腫を有する場合、骨盤内器官の機能不全および跛行などの疾患の徴候もある。
骨肉腫の治療
大腿骨、上腕骨および他の骨の骨形成肉腫を検出するための主要な方法は、X線検査である。 最終診断は、生検によって得られた小さな腫瘍断片の形態学的研究の結果に基づいて確立される。
病気を診断した後、すぐに治療を開始してください。 骨の肉腫の良好な予後は、手術および化学療法のいくつかのコースの後にのみ与えることができます。 これは、この疾患が急速な血行性転移の傾向がかなり高いという事実による。
臓器保護外科的介入は、腕、脚、股関節の骨肉腫の治療の主要な要素である。 そのような操作のための禁忌は:
- 筋肉組織に対する広範な損傷;
- 神経血管束の癌プロセスへの関与;
- 組織の汚染または感染による病理学的骨折。
腫瘍が顕著な割合に達した場合、または顕著な中毒および出血でその分解が観察された場合、根治手術が使用される:切断および脱落症。
上腕骨、大腿骨および他の骨の肉腫に対する放射線療法は、腫瘍または転移を除去することが不可能な場合に使用される。 手術前に化学療法を使用する必要があります。 これにより、迅速に腫瘍形成のサイズを縮小し、微小転移を除去することができます。 さらに、そのような手順は、腫瘍が様々な薬物に対して感受性であるかどうかを判断し、手術が完了した後に適切な治療レジメンを選択するのに役立つ。
術後化学療法は、顕微鏡的転移の増殖および完全破壊を抑制するために必要である。 既に発達している遠隔転移を治療するためにも使用されます。 通常、次のような薬剤の組み合わせで4-10コースを過ごす必要があります。
- ドキソルビシン;
- イホスファミド;
- ビンクリスチン;
- ダクチノマイシン;
- エトポシド;
- シクロホスファミド。
骨肉腫の治療後の観察
高品質の治療の完了後
- 胸部の全臓器のX線撮影またはCT;
- 腫瘍の影響を受けた骨のMRI / CT;
- 腹腔の超音波 。