結核 は治癒が困難な感染症です。 この病気は予防が容易であるため、予防措置とタイムリーな診断は、結核菌との戦いにおいて重要な要素です。 Diaskintestとは何ですか、現代の診断でどのような役割を果たすのか - これはこの記事の主題です。
結核の診断方法
マイコバクテリウム・ツベルクローシス(Mycobacterium tuberculosis)または スティック・コッホ(Koch) は古代の細菌であり、古くからこの細菌によって引き起こされた病気は「消耗する」という言葉からの「消費」と呼ばれていました。 病気は誰も救いませんでした。貧しい人も豊かでもありません。 エジプトのピラミッドの研究では、深刻な形の病気の痕跡が、ファラオの10のミイラのうち6つで見つかったことが知られています。 コッホの杖は外部環境で非常に安定しています。 病気そのものは、咳、くしゃみ、開いた形の患者と話すときに結核が空中浮遊液滴によって伝わります。
現代の世界では、マイコバクテリアはまた無慈悲に人を破壊し、毎年、その疾患の統計は増加する。 より効果的に治療を行うのに役立つ早期発見の重要な側面は、結核の診断である。 今日まで、診断方法は以下の通りである:
- 目視検査、苦情の特定
- X線撮影( フルオロ グラフィー) - 2つの角度で行われます。 この方法では、肺が影響を受けているかどうかを確認することができます。
- コンピュータ断層撮影法 - 現代の方法は、肺における結核プロセスの局在を正確に示す。
- 喀痰の細菌培養は非常に有益な方法ですが、長い時間がかかります、細菌の活発な成長は20日〜60日に始まります。 播種は、抗菌および抗結核薬に対する細菌の感受性を決定するのに役立ち、これは治療プロセスにとって非常に重要である。
- 血液や尿の研究はほとんど有益ではなく、他の方法と組み合わせて使用されます。
- 累積試験は、結核菌に対する体の感作性(感受性)を明らかにすることができます。
- ツベルクリン試験 - マントゥックス反応 として知られています。
- (実際には情報性が低いため使用されていない)。
- 結核Diaskintestの検査。
マントゥーまたはディアスキント?
子どもの病気の発症を防ぐために、一般的な教育機関では、毎年、保健医療従事者は熱帯殺菌されたウシとヒトの結核菌から得られた特定のろ液であるツベルクリンであるツベルクリンを皮下に導入して診断しています。 結核検査 - Mantoux反応は、アレルギー反応のタイプに応じて進行し、炎症および投与部位での丘疹の形成を引き起こす。
Diaskintestは結核の診断の新しい言葉です。 どのような薬を好むべきですか? 相違点はありますか、これと診断方法の利点は何ですか? これを理解するには、両方の方法の機能を考慮する必要があります。
- ツベルクリンは、特定のアレルギー反応を引き起こす天然の調製物である。 Mantouxテストは72時間後に評価されます。 この方法の欠点は、頻繁な偽陽性反応であり、必ずしも体内にマイコバクテリアが存在するとは限らない。 薬物の高い毒性もまた欠点である。
- ツベルクリンとは対照的に、Diaskintestとは何ですか? これは合成薬です。 投与方法はツベルクリンの場合と同じであり、サンプルも72時間後に評価する。 アレルギー反応は、疾患または初回感染の場合に体内の結核菌のみの活性の場合にのみ起こり、必ずしも病気に伝わらない。 結核を引き起こさない他のマイコバクテリアについては、ツベルクリンとは対照的に、浮腫および丘疹の形態の反応はない。
Diaskintest - 調合物の組成
新しい方法で結核を診断する方法を選択する場合、両親は定期的に質問をします:Diaskintest薬は何ですか、その組成は何ですか?診断のために小さな子供のために実行することができますか? Diaskintestをより詳細に見ると、0.1mlの速度での調製物の組成は以下の通りである:
- 組換えタンパク質CFP 10-ESAT6 - 0.2μg - 主要活性物質;
- リン酸カリウム一置換;
- リン酸二水素ナトリウム;
- 塩化ナトリウム;
- フェノール;
- ポリソルベート80;
- 注射用水。
Diaskintestはどうですか?
診断のための結核の検査は、1歳以上の医師によって処方されています。 この検査は、特別に訓練された看護師または救急医療救急隊員で、この検査の承認を得ている必要があります。 斜めに切った細長い針状のツベルクリン注射器を使用した。 重要! 薬剤の導入前に、発売日と有効期限を確認する必要があります。
手技の技法。 患者が座った後、前腕の表面を無菌溶液(70%エチルアルコール)で処理し、皮膚の上層を引き、表面に平行に看護士が薬物0.1mlを注入する。 視覚的には、白い色の丘疹(7-10mm)が皮膚に形成される。 日焼け止めの後、合併症を避けるために、患者の状態を10分間観察する。
Diaskintestを濡らすことは可能ですか?
Mantouxに代わるDiaskintestテストはより高度ですが、ルールは同じです。 ワクチン接種の場所は72時間乾燥させ、水との接触は感染を誘発し、アレルギー反応を増強することができる。 ワクチンがまだ濡れている場合は、これを医師に伝えるべきです。 水との接触後に重度の充血がある場合、医師は信頼できる結果を得るために再診断を処方する。
Diaskintest - 結果の評価
結果の肯定的または否定的評価の点でDiaskintestとは何か、診断でどのような指標が考慮されていますか? テストの結果は3日後(72時間後)に推定されます。 医師または看護師は、充血および浸潤の横断寸法がある場合、それらを測定するために透明な定規を使用する。 不浸透は、浸潤がない場合にのみ考慮される。 Diaskintestが実施されると、その結果は保健省が定める基準に基づいて評価され、健康診断シートに記入されます。
Diaskintestが標準です
日焼け止め - 子どもの基準、または体内での幸福および結核性結核菌の欠如の指標は、診断後の反応がないことである。 72時間後に反応が陰性であれば、体内に結核菌による病気や感染の能動的なプロセスがないため、医師による追加診断が割り当てられていないため、一般教育機関に通うことができます。
ネガティブダイアスキンステート
Diaskintestを使用した結核検査は非常に有益で、その正確度は90%です。 ネガティブテストでは、注射部位に浸潤および充血はないが、場合によっては、2mmを超えないノックオフ反応として、レモンクラストの効果が観察されることがある。 疑わしい反応(偽陽性結果) - 充血が正常とはみなされない場合、医師には追加の診断、またはしばらくしてDiaskintestの繰り返し導入が割り当てられます。
ポジティブディアスティスト
体内に結核菌が存在すると、注射部位で皮膚に変化が見られます。深刻な充血と浸潤があります。 子供の陽性Diascintestは、以下のパラメータに従って評価される:
- 陽性反応 - あらゆるサイズの浸潤(丘疹)。
- 弱い陽性反応 - 5mmまでの丘疹;
- 中等度の陽性 - 9mmまでの丘疹;
- 表現される - 10 - 14 mm;
- 過多 - 15mmから。
Diaskintest - 副作用
人体は個体であるため、副作用はなく、不可能です。 薬Diaskintestは低毒性で、体に副作用を引き起こすことはめったにありませんが、
- 夜の亜熱帯気温;
- アレルギー反応(鼻咽頭粘膜の腫れ、呼吸困難、目の強膜の発赤、注射部位でのかゆみ、まれに身体全体を通して);
- 中程度の強さの頭痛;
- 成人では、圧力の変化が起こることがあります。
- 過度の反応は、Diaskintestに対する過度に感作された反応であり、薬物の成分に対する個々の過敏症で起こる。 生理学的に15mm以上の浸潤が形成され、皮膚に炎症が起こり、潰瘍が形成され、首のリンパ節、腋窩が炎症を起こす。 過度の反応は、体内での結核の活動の指標となる可能性があるため、鑑別診断が必要です。
Diaskintest - 禁忌
どんな薬にも禁忌があり、Diaskintestも例外ではありません。 薬物の診断は、以下の場合には禁忌である。
- 一般的な教育機関における検疫中。
- 3ヶ月以内に移送された病気の後。
- 弱い免疫。
- 感染症およびウイルス性疾患;
- 不眠症におけるてんかん;
- 薬に感受性を増すDiaskintestの子供または成人は設定されていません。
- 悪化の段階にある皮膚疾患(乾癬、 アトピー性皮膚炎 )。
大人のためのDiascintest
結核検査大人の大人は、診断の追加要素として、フルオログラフィー、貧弱な分析および特定の症状(リンパ節の咳、炎症)の疑わしい結果の後に処方される。 その結果、丘疹の大きさは決定的な役割を果たすものではなく、すでに存在する場合には、 結核菌 との接触が起こったことを示しており、その病気の活動段階または最近感染した状態にある。