聴神経のニューリノーマ - 聴神経腫瘍、前庭神経鞘腫 - 聴神経のシュワン細胞から成長する良性腫瘍。 この病理は、頭蓋腔内のすべての新生物の約8%を占め、毎年約10万人に1人の診断を受けています。 それは、通常、30歳後に発症し、片側性であるが、両側性腫瘍形成の症例がある。
聴神経神経腫の症状
この疾患の特徴は次のとおりです。
- 難聴。
- ノイズと耳鳴り。
- 耳の痛み;
- 顔面筋肉の麻痺(麻痺および麻痺);
- 前庭障害、めまい、 調整障害 。
- 悪心;
- 視力障害(二重視力、瞳孔の反射を減少させる);
- 舌の前の唾液分泌および味の喪失に違反する。
- 嚥下障害および嘔吐の反射;
- 頭痛;
- 意識の変化。
この腫瘍は十分にゆっくりと増殖し、初期段階(2.5cmまで)で生命と健康を脅かすことはなく、聴力の低下のみに現れます。 この疾患の第2段階では、顔の目および筋肉に影響を与える障害を症状に加えることができる。 第3段階では、腫瘍が4cm以上の大きさに達すると、脳に重大な新生物の圧力がかかり、深刻な神経学的障害、痛みの症状および精神障害が生じる。
聴神経神経腫の診断
聴神経神経腫の診断はしばしば困難であり、初期段階では聴力損失のみによって現れ、神経感覚性難聴と混同されることが多い。
この疾患の診断のために:
- 聴覚検査。 それは聴覚障害を検出するために使用されます。
- 脳幹の反応に対する聴力検査。 シグナルの通過を遅くすることは、ほとんどの場合、神経鞘腫の存在を示す。
- コンピュータ断層撮影。 この方法で1.5cm未満の腫瘍は診断されません。
- 磁気共鳴断層撮影。 これは、腫瘍およびその局在を検出する最も信頼できる方法と考えられている。
聴神経神経腫の治療
この病気のための投薬はありません。
控えめな、手術なしでは、聴神経の治療ニューリノーマの方法には、
- 観測。 小さな腫瘍サイズの場合、進行しなくても症状が軽微または不在の場合、腫瘍を監視してそのサイズを制御するために待っていると見られる方法が用いられる。
- 放射線療法および放射線外科的方法。 彼らは小さな腫瘍のために使用されますが、外科的介入が禁忌(60歳以上、重度の心臓または腎不全など)の場合と同様に、増加する傾向があります。 このような治療の副作用は、持続的な難聴または顔面神経への損傷であり得る。 放射線療法の直後に、ウェルビーイング、悪心、摂食障害、頭痛、皮膚の炎症および照射部位における脱毛の一般的な悪化が可能である。
他のすべての場合において、外科的介入が聴神経の神経鞘腫を除去するために行われる。 手術は、全身麻酔下で、頭蓋骨の穿刺により実施され、6時間から12時間持続する。 腫瘍の大きさおよび位置に依存して、顔面神経の聴覚および機能性を部分的にまたは完全に保存することができることが多い。 病院では、手術後7日までです。 完全なリハビリ期間は4ヶ月から1年かかることがあります。
手術後、再発がないことを確認するために毎年少なくとも5年間MRIを受けるべきである。