増加したビリルビン - 原因

ビリルビンは胆汁色素であり、破壊された古い赤血球の処理の残留生成物である。 通常、血漿中の健康な成人には少量のこの物質（3,4 - 22,2μmol/ l）とウロビリノーゲン（4mg）の尿を一定量含んでいます。

血液中の約96％のビリルビンは不溶性の間接的なビリルビンであり、これは水に不溶で毒性がある。 容易に細胞膜を貫通して細胞の生命機能を破壊することができる。 残りの4％は直接ビリルビンであり、水に溶解し、腎臓によって濾過され、尿中に排泄される。 総ビリルビンは、直接および間接のビリルビンの一般的なレベルである。

特定の病理では、血液中、さらには尿中のビリルビン含量が増加する。 これは黄疸と尿の黒化を引き起こす。

成人におけるビリルビン値の上昇の原因

人の生物中の一般的なビリルビンまたは一般的なビリルビンがどのような理由で飼育または増強され得るかについて考察しよう。

増加した直接ビリルビンの原因

血液中の直接ビリルビンのレベルは、胆汁の流出の侵害により増加する。 その結果、胆汁は血液に送られ、胃には送られません。 これの理由は、多くの場合、以下の病変である。

• 急性型（A型肝炎、B型、感染性単核球症）のウイルス病因の肝炎;
• 細菌病因の肝炎（レプトスピラ症、ブルセラ症）;
• 慢性肝炎;
• 自己免疫性肝炎;
• （ホルモン療法、非ステロイド性抗炎症薬、抗腫瘍薬および抗結核薬の結果として）;
• 有毒な肝炎（真菌毒による中毒、工業毒性物質）;
• 胆嚢、肝臓または膵臓の癌;
• 胆石症;
• 胆汁性肝硬変;
• Rotor、Dabin-Johnsonの症候群。

増加した間接的なビリルビンの原因

間接的なビリルビンの含有量の増加は、赤血球の加速された破壊または間接的なビリルビンの処理の中断に関連し得る。 それは注目に値する 水中の間接的なビリルビンは溶解せず、たとえ血液中のレベルが有意に上昇しても、尿の分析に偏差はない。 その理由は次のとおりです。

• 先天性溶血性貧血（鎌状赤血球、球状赤血球症、髄膜炎菌、タラセミア、マルシヤファワ - ミシェル病）;
• （慢性関節リウマチ、全身性エリテマトーデス、リンパ球性白血病、リンパ管肉芽腫などに対する）二次的溶血性貧血;
• 医薬溶血性貧血（インスリン、アスピリン、レボマイセチン、レボフロキサシン、セファロスポリンなどに関連する）;
• Lucy-Driskol、Gilbert、Kriegler-Nayyarの症候群;
• 感染症（マラリア、腸チフス、敗血症）;
• 有毒な溶血性貧血（有毒なキノコの 中毒 、毒、虫刺され、ヘビ、キノコの中毒、鉛、銅塩など）。

妊娠中のビリルビン上昇の原因

妊娠中の女性（妊娠中の黄疸）ではビリルビンの増加が観察されることが多い。 この理由は2つのグループに分かれています。

• 妊娠の病理（肝臓の急性脂肪変性、妊娠中毒症、過度の嘔吐など）に起因する。
• （肝炎、溶血性貧血など）の原因となります。

尿中のビリルビン上昇の原因

肝細胞への損傷を伴う疾患では、尿中ビリルビン値の上昇が観察される 細胞：

• 肝炎;
• 肝硬変 ;
• 転移性肝障害;
• 肝障害など

高架式ビリルビンの治療

検査で血液中または尿中のビリルビンが上昇していることが示された場合、治療の原則はこの病理の原因に依存する。 典型的には、治療方法は、投薬を摂取し、食事を調整することを含む。