心臓をシャントする - それは何ですか、誰にそれが示され、どのように手術が行われますか？

冠状動脈性心疾患を患っている人にとって重要な質問です。このような病気で、この手術は本格的な活動の唯一の希望です。

ハートバイパス - この操作は何ですか？

約45年前、誰も疑問を抱く者はいませんでした。心臓をシャントします。それは何ですか？そして何をしていますか？ソビエト科学者 - 心臓外科医Kolesov VIによって行われたこの方向への最初の開発は、疑念と迫害にさらされました。シャントの助けを借りて、アテローム性動脈硬化症の影響を受けた血管を置換するための回避策を作ることが可能であるという科学者の提案は素晴らしいと思われた。大動脈冠動脈バイパス手術は、毎年何万人もの命を救うことができます。操作は一般的で効果的なので、世界中の多くの国で実施されています。

質問を理解する：心臓をシャントする - 何のために、その目的を考慮する必要があります。この手術は、血管に損傷を与え、血流に違反する病気に使用されます。介入の本質は、血管の影響を受けた部分を置換する新たな血流経路の創出にあります。この目的のために、患者または動脈の静脈から作られたシャントが使用される。静脈からのシャントは作成が容易ですが、信頼性が低く、操作後1ヶ月で閉鎖できます。動脈シャントを使用する方が良いですが、この操作はより技術的であり、必ずしも可能ではありません。

冠状動脈バイパス - 適応症

血管の壁にコレステロールが沈着すると、血管の内腔が減少する。結果として、血液は不十分な量で器官に来る。心筋血管の内腔が狭くなると、狭心症および心筋梗塞を引き起こす可能性がある。血管の内腔を拡張するために、薬物療法、冠動脈形成術、およびステント留置が用いられる。状況が困難な場合、心臓外科医は手術に頼ることができる。そのような場合に大動脈バイパス移植が示される：

患者が自分自身に奉仕することができない重度の狭心症;
同時に複数の冠状動脈の問題（3つ以上）。
冠状動脈の狭窄は75％を超える。
アテローム性動脈硬化症と心臓動脈瘤の組み合わせ。

なぜ心臓を迂回するのは危険ですか？

心臓をシャントし、それが何であるか、という質問とともに、この方法の安全性についての質問がしばしばあります。心臓をバイパスすることが危険であるかどうかを外科医心臓専門医が尋ねると、他の操作よりも危険ではないと回答する。このタイプの外科的介入は複雑であるが、医学と技術の近代的進歩により、可能な限り安全に行うことが可能になる。術後期間では、合併症のリスクがそのような共存症の患者で増加する：

過体重;
真性糖尿病;
高レベルの有害なコレステロール;
高血圧;
深刻な腎臓病。

実行される手術の質および全体的な健康状態に応じて、合併症が時々起こることがあります：縫合部の腫れおよび発赤、出血、心臓発作。非常にまれですが、合併症の可能性があります：

心膜炎 - 心臓の漿膜の炎症過程;
心臓リズムの失敗;
急性心不全;
静脈炎 - 静脈の壁の炎症;
脳卒中;
胸膜炎 - 肺の胸膜炎の炎症;
シャント内の内腔の減少。

心臓バイパス - 手術後にどれくらい生きていますか？

心臓手術を受けた患者は、心臓バイパス手術後の生存者数に常に関心があります。医師 - 心臓外科医は平均年収15年と言いますが、将来的にはすべてが患者と彼の健康状態に依存すると規定しています。定性的なシャントとすべての推奨事項への準拠により、患者はさらに20〜25歳で暮らすことができます。その後、心臓の冠状動脈バイパスが再び必要となることがある。

心臓バイパスはどのように行われますか？

手術前に、患者を安楽死させ、呼吸を制御するために管を気管内に配置し、胃内容物が肺に流入するのを避けるためにプローブを胃内に配置する。

さらに、冠動脈バイパスの段階では、

胸が開きます。
遊休の心臓の手術では、人工血液循環が接続され、作動しているときはバイパス領域が固定される。
シャントとして役立つ船を取る。
血管の一端は大動脈に接続され、もう一端は患部の下の冠動脈に接続される。
シャントの品質を確認してください。
人工循環器の電源を切る。
胸郭を縫う。

心臓の冠動脈バイパス

冠動脈バイパス移植は、複雑で長期の手術を伴う手術である。これらの手術の大部分は、人工循環器系を用いて機能しない心臓で行われる。この方法は、開心術よりも安全で受け入れやすいと考えられていますが、合併症のリスクが高くなります。デバイスの使用は、身体のそのような否定的な反応を引き起こす可能性があります：

肺水腫;
血液学的問題;
腎臓および脳の血管の塞栓症;
器官の仕事のための酸素の欠如。

心臓の冠動脈バイパス手術

人工循環のない大動脈瘤バイパスは、医療機器の使用によって引き起こされる合併症を回避することを可能にする。鼓動する心臓での操作には、外科医からの深い知識とスキルが必要です。冠状動脈の分流は、心臓の生理学的状態で行われ、術後合併症のリスクを低減し、患者の回復を加速し、病院から退院させる。

胸郭を開けない冠動脈バイパス

内視鏡的心臓バイパス手術は、胸の完全性を損なうことなく行われる。これらの手術はより現代的で安全であり、ヨーロッパの診療所では一般的です。このような手術の後、創傷は速やかに治癒し、身体は回復する。この方法の本質は、胸郭の小さな切開部を介して外科的介入を行うことである。このような操作を行うためには、人体内での正確な操作を可能にする特別な医療技術が必要である。

心臓バイパス手術後のリハビリテーション

話すこと：心臓をシャントする、それは何ですか、医師はすぐに患者の回復率が依存するリハビリの瞬間に影響します。

心臓バイパス術後のリハビリには、一連の練習と活動が含まれます：

呼吸運動。操作後の最初の日から実行されます。練習は肺機能を回復させるのに役立ちます。
身体活動。最初の術後に病棟でいくつかのステップを開始し、徐々に複雑になります。
気管支拡張剤または粘液溶解剤を加えたネブライザーの吸入。
静脈内レーザーまたはオゾン療法。
さまざまな種類のマッサージ。
PantoveginまたはLidaseを用いたUltravonotrophy。
周辺部品への衝撃のための磁気療法。
乾燥炭酸浴。

冠動脈バイパス移植 - 術後期間

心臓の手術後、患者は2〜3ヶ月間注意深く監視される。患者は最初の10日間集中治療室に留まることができます。回復のスピード、健康状態、合併症の有無に依存します。麻酔が効いている期間に、突然の危険な動きを避けるために、患者は手足で固定されます。手術後の最初の数時間、患者は最初の日の終わりまでに電源が切られた装置の助けを借りて呼吸することができます。

病院では、関節は毎日処理され、その状態が監視されます。縫い目の部位でのわずかな痛み、赤みおよび皮膚のしっかりした感触は、この期間は正常です。冠動脈バイパス移植手術が成功した場合、7〜8日目に患者を縫合糸から取り除く。その後、患者はシャワーを浴びることができます。胸骨の骨の治癒を促進するために、患者は6ヶ月間コルセットを着用することが推奨され、この期間中の睡眠は背中にのみ可能である。

冠動脈バイパス手術後の生活

冠動脈バイパス移植は、患者が2か月後に通常の生活様式に戻ると成功したと考えられる。

期間および生活の質は、医師の処方箋に従うかどうかに依存する。

医師によって処方された投薬を受け、自己投薬をしないでください。
喫煙しないでください。
推奨食を遵守してください。
シャント後には、1年に1度、療養所で治療を受ける。
過負荷を避けて実行可能な運動を行います。

心臓バイパス手術後の食事療法

術後期間に、冠動脈バイパス移植を受けた患者は、食事を注意深く監視する必要があります。この要素については、彼らがまだ生きることのできる年数に依存します。ダイエットは、過剰な体重の出現や有害なコレステロールの血管壁への沈着を防ぐような方法で設計する必要があります。

手術後、患者はそのようなアドバイスに従うように勧められます：

砂糖の量を減らし、ステビアに置き換えてください。
乳製品は低脂肪でなければなりません。
チーズからは、食事中のチーズと豆腐を選ぶ必要があります。
肉、大豆の肉、白い鶏肉、七面鳥、低脂肪の子牛からは許可されています。
穀物は漫画や米以外のものになることができます。
また、魚油を使用してください。
魚から、低脂肪、時に中脂肪の魚を食べることができます。
脂肪の中では、野菜バージンオリーブオイルを除いて、冷凍したものをすべて放棄することが望ましい。
塩の量を減らすことをお勧めします。
新鮮な野菜や果物を食べると便利です。

おおよその1日のメニュー

朝食 - 白で作られた卵のオムレツ、果実と脂肪フリーのヨーグルトのサラダ。
2回目の朝食は、脂肪を含まないコテージチーズです。
ランチはベジタリアンスープで黒色の乾燥したパン、野菜のシチューです。
スナック焼きリンゴ。
晩餐 - 野菜からのパンケーキ、低脂肪の魚の煮込み、または白身の鶏肉。