潰瘍、腫瘍性疾患、ポリープ、時には重篤な肥満の治療法の根本的な方法の中でも、特に注目されるのは胃の切除に値する。 この手術は、吻合を施行することによって消化管のその後の修復を伴って臓器のかなり大きな領域を除去することを含む。
遠位および近位胃切除術
考慮される外科処置のタイプは、切断される器官の部分のサイズが異なる。 したがって、遠位切除は、下部区画の66〜75％の除去を伴う。 同じ近位手術の間、心臓を含む胃の上部の切除が起こる。
他のタイプの外科手術操作：
- antral;
- 小計。
- 環状セグメントである。
それらは既に記載されたタイプの亜種であり、消化性潰瘍、癌腫、 胃癌 、転移の治療を目的としている。
現時点で普及している腹腔鏡手術は、上記の症例には適していないことに注意してください。 この最小侵襲的介入は、影響を受けた組織の広大さを最も正確に評価することを可能にしない。 したがって、胃の腹腔鏡下切除は、転移の成長なしに、腫瘍の主要な段階で通常は使用されないか、またはまれにしか処方されない。
胃の切除後の結果および合併症
手術と同様に、この技術は陰性症状を発症するリスクと関連しています。 一般に、それらの全体を切除後症候群と呼び、胃切除後の吻合およびダンピング症候群が最もよく見られ、時には「悪循環」が生じる。
最初の症例では、胃腸吻合の強い炎症があります。 病理学のさらなる進歩は、その狭窄、器官の内容の避難の違反を伴う。 一般的な症状の中には、嘔吐、悪心、液体やガスの胃の蓄積、浸潤。
ダンピング症候群がそのような徴候を示すとき：
- 下痢
- 嘔吐;
- 衰弱、疲労;
- 頭痛;
- 失神とめまい;
- 心拍数の増加。
このプロセスは、臓器反射の侵害、食物の急速な排出を伴う。
いわゆる「悪循環」は、主にゲートキーパーを通して胃内容物の通過が特徴です。 腸のオーバーフローのために、再び臓器に投げ込まれ、臨床症状を引き起こす：
- 消化不良 。
- 疲労;
- 食欲不振。
- 強烈な嘔吐だけで食べ物を食べた。
胃切除後のリハビリテーション
手術後の初回は、ベッドの安静または身体活動を最小限に抑え、縫い目を十分に締め付けることを推奨しました。
将来的には、患者は治療的な断食（2〜4日間）の最初のものから、輸液およびプローブを通して栄養素を得る特別な食事に厳密に従うべきである。 良い回復と、治療的な食事が開発され、基本原則：
- 塩の制限。
- 簡単に同化できる料理（粘液スープ、マッシュポテト、コンポート、柔らかい卵）の受け入れ。
この場合、すべての食品を完全に熱で、好ましくは沸騰または蒸気で処理し、注意深く野菜および果物を粉砕することが重要である。
このような食事の10-14日後に食事を拡張することをお勧めします：
- 動物性タンパク質、魚類の高含量低脂肪肉;
- 穀物、穀物。
炭水化物の消費量を白粉とそれから作られた焼き菓子（砂糖）の形で制限することが重要です。 厳密に禁じられている：
- あらゆる塩漬け;
- 燻製製品;
- 保全;
- 脂肪の多い料理。
これらの規則を厳格に遵守した完全復旧は2〜5年以内に行われます。