鎮痛薬は、痛みの感覚を弱めるか排除する能力を有する医薬品群です。 その性質、薬理学的作用および身体への影響により、鎮痛薬は麻薬性および非麻薬性の2つの群に分けられる。
麻薬および非麻薬
非麻酔薬には、
- サリチル酸に基づく調製物：アスピリン、サリチル酸ナトリウム。
- ピラゾロンに基づく調製物：アジンチン、アミピピリン、ブタジオン。
- アニリンに基づく調製物：パラセタモール、パナドール、フェナセチン。
- アルカン酸に基づく調製物：ジクロフェナクナトリウム、ブルフェン。
- その他：ナトロフェン、ピロキシカム、ジメキシド、クロロタゾール。
麻薬：
- チンキとアヘンの抽出物。
- アヘンのアルカロイド：モルヒネとコデインを含む製剤。
- モルヒネの半合成類似体：エチルモルヒネ、ヒドロコドンなど。
- モルヒネの合成代用物：エストシン、ブフルファノール、ブプレノルフィン、メタドン、スフェンタニル、アルフェンタニル、オキシモルホン、レボルファノール、プロポキシフェン、ナルブフィン、ナロルフィン、フェンタニル、プロメドール、トラマドール、
麻薬性鎮痛薬の薬理学
これらの鎮痛剤のほとんどは、モルヒネの誘導体、合成または半合成類似体である。 構造に応じて、それらはアゴニストまたはオピオイド（疼痛）受容体のアゴニスト/アンタゴニストのいずれかである。
- アゴニスト：モルヒネ、ヒドロモルホン、オキシモルホン、メタドン、メペリジン、フェンタニル、アルフェンタニル、スフェンタニル、レミフェンタニル、レボルファノール、オキシコドン。
- 部分アゴニスト：コデイン、ヒドロコドン、プロポキシフェン、ジフェノキシレート。
- アンタゴニストアゴニスト：ブプレノルフィン、ナルブフィン、ブトルファノール、ペンタゾシン、ナロルフィン（混合剤製剤は、ある種の受容体に対するアゴニストまたは部分アゴニストであり、他のものに対するアンタゴニストであり、呼吸抑制、腸効果および他の副作用のリスクを低下させる）。
- アンタゴニスト：ナロキソン、ナルトレキソン、ナルメフェン。
リストの最後のグループは、麻酔薬を指すのではなく、麻薬性鎮痛薬の効果をブロックする特性を有するそれらの拮抗薬である。 彼らはその効果を中和するために過量の麻薬に使用されています。
身体への影響
麻薬性鎮痛薬については、以下の特性が特徴的である：
- 鎮痛効果が強く、重度の痛みを伴うけがや病気に使用することができます。
- 強い幸福感に満ちた中枢神経系に影響を与え、長期間の入院で精神的および肉体的依存を引き起こす。
- 依存症が発症した人々における禁酒症候群の出現。
そのような薬物の薬理学的特性は、鎮痛効果に加えて、眠気、呼吸抑制、咳反射、膀胱および腸の緊張を強化することである。 また、吐き気、嘔吐、
行動の仕組み
このグループの薬物は、痛みの感情的および精神的評価を歪め、それによって引き起こされる恐れを抑制する、感情評価の責任を負う脳の辺縁部に影響を及ぼす。 痛み受容体アゴニスト（すなわち、それらを抑制する）であるエンドルフィンの産生を増加させ、痛みの抑制および低減をもたらす。 薬の影響下で、快楽と喜びの中心が脳内で活性化され、明るさ、癒し感、幸福感が創り出され、精神的依存の出現に至ります。