小児におけるCHD（先天性心疾患）は、子宮内発達の段階で生じた心臓自体、その血管または弁装置の構造の解剖学的異常である。 その頻度は一般的に約0.8％、すべての奇形の30％です。 心不全は、新生児および1歳未満の子供の死亡率の第1位になる。 子供が12ヶ月に達すると、致命的な結果の確率は5％に低下する。
新生児のCHD - 原因
UPNの原因は遺伝的素因である場合がありますが、ほとんどの場合、妊娠中の母親と子供に対する外的影響のために起こります。
- ウイルス感染、例えば風疹;
- アルコール依存症、母親の中毒;
- 強い薬の受け取り;
- 怪我;
- 放射線の影響
さらに、専門医は、CHDの症候群を有する小児のリスクを高めることができるいくつかの要因を特定した：
- 子供の母親が35歳を超えている場合。
- 配偶者の一人の内分泌疾患の存在;
- 中絶の脅威 ;
- 死んだ子供の誕生、母親の流産。
- 中絶;
- UPUとの親や親戚の存在。
小児CHD - 症状
小児のCHDの徴候は、超音波中の16-18週の妊娠でさえ見ることができるが、この診断は出生後の子供に与えられることが最も多い。 ときには心臓の欠陥を直ちに検出することが困難な場合もあるため、両親は以下の症状に注意する必要があります。
- 鼻咽頭三角 、耳、四肢の皮膚の蒼白およびチアノーゼ ;
- ペンと脚の蒼白さと冷たさ。
- 触診で顕著な、いわゆる「心臓鼓脹」。
- 貧弱な体重増加;
- 赤ちゃんの鈍い、息切れの出現;
- 心臓の騒音;
- 心不全の徴候の出現。
不安症状が検出されると、子供はまず心臓の超音波検査、心電図および他の詳細な検査に導かれる。
UPU分類
現在までに100種類以上の先天性心不全が分離されているが、それらの分類は非常にしばしば組み合わせられ、したがって疾患の臨床徴候が「混合」されるという事実により分類が困難である。
小児科医にとって、循環の小さな円の特徴とチアノーゼの存在に基づく最も便利で有益な分類：
- 小さな丸で血液循環の過負荷を抱える悪鬼;
- 心房中隔の構造の違反;
- 心室中隔の構造の違反;
- 血液循環の小さな円の会合によって引き起こされる欠陥;
- 動脈管の開口;
- ファローの四元;
- 肺動脈の狭窄;
- 大動脈の凝固;
- 主血管の転位;
- 大動脈大動脈の狭窄;
- 正常な肺循環障害。
小児におけるCHDの治療
小児におけるCHDの治療の成功は、その検出の適時性に依存する。 したがって、出生前診断中に欠陥が発見された場合、未来の母親は専門家の集中監督下にあり、赤ちゃんの心臓をサポートするために薬を服用します。 また、この場合は運動を避けるために帝王切開を推奨します。
今日まで、この病気を治療するための2つの可能な選択肢があり、その選択は病気の種類および重症度に依存する：
- 閉塞物、カテーテル、バルーンおよび正常な血液循環を回復させることができる他の装置の助けを借りて血管内介入;
- UPUを排除するための開腹手術 - 最近まで、唯一の治療法。