タンパク質構造は、人体の主要な建築材料である。 タンパク質分子はある量で生物学的液体中に存在し、その濃度の減少または増加の場合には、身体の特定の機能の侵害について話すことができる。 尿中のタンパク質のような指標の割合や偏差については、さらに話しましょう。
尿中のタンパク質 - それはどういう意味ですか？
尿の一般的な実験室分析を行うと、タンパク質が非常に重要な診断指標であるため、必然的に検査されます。 血液からの濾過によって腎臓に形成される尿は、通常、タンパク質画分を微量でしか、非常に小さく、分析技術による検出能力の限界にある。 腎臓の濾過システムが正常に機能すると、タンパク質分子はそのサイズが大きいために尿中に浸透することができないので、尿中のタンパク質がまず腎臓濾過膜の機能不全を意味する。
妊婦の健常人での標準値が0.033g / l（8mg / dl）以下の尿中のタンパク質は、正常とみなされる0.14g / lまでの量で検出することができる。 これらの値は、スルホサリチル酸による測定方法を指す。 より信頼性の高い画像は、尿の単一部分のタンパク質化合物の量ではなく、尿中の1日のタンパク質（1日で腎臓によって生成される全液体量で測定される）によって提供されることに留意することは重要です。
Proteinuria - 発症のタイプとメカニズム
尿が痕跡より高い濃度のタンパク質を示す状態をタンパク尿といいます。 この場合、体は1日あたり150mg以上のタンパク質画分を失う。 蛋白尿の症候群は、生理学的（機能的）または病理学的であり、必ずしも泌尿器系の機能不全に関連するとは限らない。
機能性タンパク尿
良性を過ぎている尿中のタンパク質の一時的な増加は、特定の条件下で健康な人に時々観察される。 今日まで、機能的タンパク尿の発症メカニズムは完全には解明されていないが、これは解剖学的変化のない腎臓系の小さな機能不全によるものと考えられている。 生理的タンパク尿は以下のタイプに分類される：
- 静止した蛋白尿（姿勢）は、立位または歩行後の長期滞在後に衰弱した体格の若者に認められ、仰臥位に横たわった後は存在しない（したがって、朝部分ではタンパク質は検出されない）。
- 熱は、体の中毒を伴う発熱の間に決定されます。
- 消化 - 大量の食物を消費した後、タンパク質で飽和した。
- 脳梗塞 - 痙攣発作の結果として、脳の脳震盪。
- 感情 - 多くのストレス、心理的なショック。
- 作業（緊張のタンパク尿） - 過度の身体運動、訓練（腎臓への血液供給の一時的な侵害のため）。
病理学的タンパク尿
尿中の上昇したタンパク質は、腎臓および非腎臓であり得る。 腎臓で起こっている病理学的過程は、次のような異なるメカニズムに基づいています。
- 糸球体タンパク質尿症は、末梢糸球体の損傷、糸球体基底膜の透過性の増加（尿濾過血漿タンパク質中の血液からの大量の）に関連する。
- 管状タンパク尿症は、タンパク質を再吸収する能力が失われるか、またはタンパク質が管状上皮によって排泄される、解剖学的または機能的障害による腎尿細管の異常によるものである。
糸球体フィルターの損傷の重篤度に基づいて、糸球体タンパク尿は以下のタイプに分類される：
- 選択的タンパク尿症は、低分子量タンパク質の浸透を特徴とする小さな病変（しばしば可逆性）を伴って起こる。
- 非選択的タンパク尿は、高または中分子量画分が糸球体バリアに入る重度の病変を反映する。
以下のタイプの異常は、腎臓における病理学的過程と関連していない。
- 低分子量のタンパク質（ミオグロビン、ヘモグロビン）の血漿中に過剰な産生および蓄積から生じる溢流（腎前腎）の蛋白尿。
- Postrednaya - 尿中の排泄に起因して、腎臓フィルター、粘液およびタンパク質が尿路または生殖管の炎症で滲出する。
腎機能、他の症状または障害を妨げることなく、尿中のタンパク質化合物の数の増加を特徴とするタンパク尿を分離する。 この診断を受けた患者は、数年後に腎不全を発症するリスクが高い。 しばしば、タンパク質は1日当たり2g以下の濃度で放出される。
Proteinuria - 段階
尿中のタンパク質の量に依存して、タンパク尿の3つの段階がある：
- わずかに発現（無意味） - 1日あたり150〜500mg;
- 適度に発現される - 500-2000 mg /日;
- 有意なタンパク尿（発現） - 1日あたり2000mgを超える。
尿中のタンパク質原因
なぜ尿中のタンパク質が長い間発見されたかを考慮して、腎臓の損傷および他の病状に関連する可能性のある要因を別々にリストアップする。 尿中の蛋白質の腎臓病の原因は次のとおりです。
- 理想的な糸球体腎炎 ;
- 腎盂腎炎 ;
- 多嚢胞性腎疾患;
- 腎臓のアミロイドーシス ;
- 糸球体硬化症;
- 腎臓の結核;
- ループス腎炎;
- 急性尿細管壊死;
- 腎臓移植の慢性拒絶;
- 腎静脈の血栓症;
- 腎臓腫瘍;
- 腎臓への損傷。
腎臓外病変の原因：
- 持続性高血圧;
- 泌尿生殖器系の炎症性および腫瘍性疾患;
- 毒性感染;
- 砂糖および 尿崩症 ;
- 悪性血液疾患;
- 大規模な火傷;
- 肺癌 ;
- 消化器系の悪性腫瘍。
尿検査 - タンパク質尿
このような研究は、毎日のタンパク尿のように、さまざまな腎疾患に罹患している患者に定期的に推奨されています。 残りの人々にとって、この分析は、一般的な尿検査中にタンパク質含有量の増加が検出された場合に規定される。 同時に、信頼できない結果を避けるために、研究のために資料を正しく提出することが非常に重要です。
毎日のタンパク尿 - どのように検査を受けるのですか？
毎日のタンパク尿がどのようなものか、尿の摂取方法を知りたい場合は、以下の規則に従います：
- 分析のための材料の収集の日に、飲酒および食物レジメンは、変わりなく馴染み深いはずである。
- 収集容器は、少なくとも3リットルの容量で密封された無菌で使用される。
- 尿の最初の朝の部分は行っていません。
- 最後の尿収集は、最初の収集の24時間後に行われます。
- 各排尿の前に、香りのない親密な衛生手段を用いて暖かい水で生殖器を洗い、綿のタオルで拭いてください。
- 尿収集の終わりに、収集された物質約100mlを新しい容量の新しい滅菌瓶に流し込み、2時間以内に検査室に送達する。
Proteinuriaが標準です
安静時に採取された成人の健康な人の尿中のタンパク質のノルムは約50〜100mgであると考えられている。 150mg /日の指数を超過することは、警報を鳴らし、他の診断措置を規定することができる偏差の理由を知る深刻な理由である。 研究のための尿の収集が身体活動のバックグラウンドに対して行われる場合、基準の限界レベルは250mg /日に設定される。
尿中の蛋白質
尿中の増加したタンパク質は独立した病理ではなく、疾患の症状の1つであるので、このような疾患に至る病理を治療する必要がある。 治療方法は、疾患の種類および重症度、付随する病気、年齢に応じて非常に多様であり得る。 主病態において状態が改善すると、しばしばタンパク尿が減少または消失する。