ダウン症候群、エドワーズ、および他の多くの染色体異常のような疾患は十分に狡猾である：
- まず、発達を予測することは不可能です（原則として病理は受胎直後に形成され、両親も医師もこの過程に影響を与えません）。
- 第二に、これらの病気は本格的な人生と調和するのが難しく、投薬や外科的処置に負けず、生まれた赤ちゃんは苦しむことになると言える。
- 第3に、子宮内の病気を診断することは非常に困難です。 最新の研究方法であっても、必ずしも最終的な評決を下すことはできません。 ほとんどの場合、異常を有する子供の確率のパーセンテージのみが両親に発表される。 そして、妊娠を維持するかどうかの決定は、彼らのために残っています。
今日、医師は、重度の発達疾患のある赤ちゃんを抱えるリスクを特定するために、すべての妊婦が妊娠第1および第2妊娠時に周産期スクリーニングを受けることを推奨しています。 この試験は最も信頼できると考えられています。
第2期の周産期スクリーニングとは何ですか？
妊娠期間中、慎重な未来の母親は、第1および第2妊娠において、2回の出生前スクリーニングを受ける。 しかしながら、そのような時には、分析における標準からの偏差が何を意味するかを理解することが非常に容易であり、いくつかの病理が超音波で既にはっきりと見えるので、第2のスクリーニングはより有益である。
一般に、第2トリメスターの周産期スクリーニングは、
- 母親の血液中の3つの要素（AFP、hCG、エストリオール）の値の基準の遵守以外は何も示さない第2トリメスター （トリプルテスト）の生化学的スクリーニング 。
- スクリーニング超音波は広範な研究である（胎児内臓の構造が注意深く検査され、胎盤および羊水の状態が決定される）。
- 脊髄穿刺は、医師の適応に従って実施される追加の研究である。
妊娠第2次スクリーニングの指標と基準
したがって、スクリーニングの過程で、AFPレベルが決定される。 AFPは胎児によって産生されるタンパク質である。 通常、AFPは、2回目のスクリーニングが何週間行われたかに応じて、15〜95U / mlの範囲で変動する可能性がある。 得られた結果が正常よりも高い場合、医師は脊髄の発達または神経管の欠損を示唆するかもしれない。 過小評価されたAFPは、 ダウン症候群 、エドワーズ症候群またはメッケル症候群 の ような多数の疾患を示し得る。 しかし、このような状況では、スクリーニングの解釈は非常にあいまいです。
医師が2度目のスクリーニングの後に見る2番目の事はエストリオールのレベルです。 その価値は、在胎齢の増加とともに増加するはずである。 過小評価されたエストリオールは、染色体異常（ダウン症候群）または早産の脅威を示し得る。
また、染色体病理は、 hCGの レベルの上昇によって示される。
超音波検査は、
2回目のスクリーニングはいつですか？
2回目のスクリーニングが何週間行われたかに応じて、結果を解読する際に修正が導入されます。 基本的に、専門家は、調査を遅らせ、20週前に必要なテストを提出する時間を持たないことを推奨します。 2回目の妊娠スクリーニングに最適な時期は16-18週間です。