心臓の右心室のより稀な症例において、左の壁を厚くする疾患は、肥大性心筋症（HCMC）と呼ばれる。 この疾患では、非常にまれなケースでは肥厚が対称的に起こり、したがって脳室中隔がしばしば損傷する。
これはアスリートの病気であると信じられています - それは肥大が起こる身体活動の増加のためです。 我々はすでに、肥大性心筋症であるハンガリーのサッカー選手Miklos Feherとアメリカ人選手Jesse Marundeのためにスポーツ選手がスポーツ競技場で死亡したいくつかの事例を知っています。
この病気では、心筋の筋繊維は遺伝子変異に関連したカオス的な場所を持っています。
肥大型心筋症の形態
今日、医師は肥大型心筋症の3つの形態を特定している：
- 基礎閉塞 - 静止時の勾配は30mmHg以上である。 アート。
- 不安定な閉塞 - 心室内勾配の自発的な変動が観察される。
- 潜在的な閉塞 - 30mmHg未満の穏やかな状態の勾配。 アート。
閉塞性肥大型心筋症は、これらの3つの形態に対応し、真に非閉塞型は、30mmHg未満の狭窄勾配を特徴とする。 アート。 穏やかで挑発的な状態です。
肥大性心筋症の症状
肥大性心筋症の症状はないかもしれない - 患者の約30％が愁訴をしていない。この場合、突然死がこの疾患の唯一の症状である可能性がある。 特別なリスクゾーンでは、心臓の律動障害を除いて、愁訴を観察しない若年の患者がいる。
この疾患のために、いわゆる小放出症候群が特徴であり、この場合、失神が起こり、息切れやめまいが起こり、 狭心症が起こる。
また、肥大性心筋症では、うっ血性心不全に発展する可能性のある左心室心不全の徴候があるかもしれない。
心臓のリズム障害は、 失神に つながる可能性が あり ます。 多くの場合、これらは心室性期外収縮および心室頻脈の発作である。
非常にまれなケースでは、患者は感染性心内膜炎および血栓塞栓症を有する可能性がある。
肥大型心筋症の診断
他のタイプの心筋症とは異なり、肥大型は確立された基準のためにはるかに容易であると診断されている：診断が承認されるためには、心筋肥厚は左心室機能不全（弛緩の障害）の存在と共に1.5cm以上でなければならない。
調べると、患者は心臓の境界を左に広げ、閉塞すると騒音が聞こえます（収縮期の菱形）。
この病理学を研究する追加の方法としては、以下のものがある。
- 心電計 - 左心房の増加を検出します。
- 心エコー検査は、肥大の局在を見出すのに役立つ主要な方法である。
- ECGモニタリング - リズム障害を判定します。
- 磁気共鳴イメージング - 精緻化方法として使用される。
- 遺伝的診断は、疾患の予後を評価するための最も重要な方法の1つである。
肥大性心筋症の治療
肥大性心筋症の診断および治療は、致命的な結果を防ぐために密接に相互に関連している。 疾患の経過の予後を評価した後、致命的な結果の可能性がある場合、複雑な治療が行われる。 死亡の脅威がなく、その症状がない場合
治療のためには、身体活動を制限すること、および負のイオンチャネル効果を有する薬物を服用することが非常に重要である。 このカテゴリーには、β遮断薬およびカルシウム拮抗薬が含まれる。 彼らは個別に選択されており、受付は長時間（生涯受付まで）行われているため、今日の医師は副作用を最小限に抑えて薬を処方しています。 以前はアナプリリンが使用されていましたが、今日では新世代のアナログが多くあります。
また、抗不整脈薬および抗生物質が病理の感染成分の場合の治療に使用される。