腹水は、内臓器官の様々な疾患の比較的頻繁な合併症である。 この場合、腹腔内の流体は、滲出性および滲出性であり得る。 最初の症例では、それは循環障害およびリンパ流に起因して蓄積し、第2のケースでは、急性炎症プロセスの発達により多数の白血球およびタンパク質化合物を含む。
腹腔内に体液が蓄積する原因
すべての腹水の約80％が進行性肝硬変の結果である。 この病気の後期段階では、血流の重大な障害、生物学的液体の停滞がある。
症例の10％において、腹腔内の流体が腫瘍学で診断される。 原則として、腹水は卵巣癌に付随し、非常に恐ろしい症状であると考えられている。 リンパや胸水で消化器官の間を埋めることは、通常、この病気の重度の経過および致命的な結果の近接を示している。 また、問題はそのような腫瘍の徴候です：
- 原発性中皮腫;
- リンパ腫;
- 二次癌腫症;
- 肝臓の門の転移。
- 白血病;
- 偽ミクソーマ;
- 癌腫症。
約5％の腹水が心血管病変の症状である：
- 血液循環の代償不全;
- 心不全;
- 狭窄性心膜炎;
- 慢性疾患。
これらの疾患の付随的な徴候は、顔および四肢の強い腫脹である。
残りの5％の診断では、腹腔内の自由な体液が、手術の後に、
- 膵炎;
- 真性糖尿病;
- 腎不全、全身性エリテマトーデス;
- 門脈圧亢進症;
- メイグス症候群;
- 静脈閉塞性疾患;
- 様々な起源の腹膜炎;
- Badda-Chiari病;
- 膵臓嚢胞 ;
- ホイップル症候群および他の病的状態。
超音波による腹腔内の流体の存在の測定
独立して腹水を検出することは不可能であり、特に水の蓄積の初期にはそうである。 問題のいくつかの特徴的な兆候があります。例：
- 腹部のうねり ;
- 排便の違反。
- 腸内の鈍いまたは引き寄せの痛み;
- 排尿回数および生物利用可能量の変化;
- eructation;
- 時々 - 呼吸困難。
- 手足の腫れ、顔;
- "カエル"腹。
しかし、症状は多くの病気に特有なので、腹腔内に体液が蓄積することはありません。 腹水を診断する唯一の信頼できる方法は超音波です。 手術中に、滲出液の存在だけでなく、場合によっては20リットルに達することもある容積もはっきりと見える。
腹腔からの流体の治療およびポンピング
難治性の「大型」および「巨大な」腹水は、大量の液体を控えめな方法で回収することができないため、外科的に治療すべきである。
ラパローテンシエーションは、針とそれに取り付けられた細いチューブからなる特別な装置であるトロカールで胃を刺すための手順です。 このイベントは、超音波および局所麻酔の監督下で行われます。 1回のセッションでは、6リットル以下の液体が出力され、ゆっくりと出力されます。 出血または滲出液の拍出を促進すると、血圧が急激に低下することがあり、
タンパク質および無機塩の損失を補うために、アルブミン、ポリグルカン、アミノステアリル、ヘマセルおよび他の類似の薬物の溶液を同時に投与する。
現代の手術では、永久的な腹膜カテーテルも実施される。 その助けによって、液体は連続的に除去されるが、非常にゆっくりと除去される。
腹水の保存的治療は、病理の軽度および中程度の段階で有効である。 それは問題の原因を見つけた後に専門家によってのみ任命されます。