潰瘍の穿孔は、 胃 または十二指腸の 消化性潰瘍の 重大な合併症であり、壁の穿孔および胃または腸の内容物の腹腔への流れが生じる。 結果として、患者は腹膜炎を発症し、これは適時に外科的介入がないと致命的な結果につながる可能性がある。
潰瘍の穿孔の症状
十二指腸は胃のゲートキーパーのすぐ後ろの小腸の上部であるため、胃と腸の潰瘍が穿孔されると、痛みの共通の症状と局在が一致する。
潰瘍の穿孔の症状は全体として2つのグループに分けられます：
- 基本。 これらには、痛み、腹壁の緊張、肛門炎における消化性潰瘍の存在が含まれる。
- 補助 これらは、圧力、心拍数、体温、悪心、腹腔内の自由な流体の症状の変化を含む。
胃または十二指腸の潰瘍の穿孔中の腹膜炎の発症において、特徴的な徴候を有する3つの段階が区別される：
- 疼痛ショックの期間または化学的腹膜炎の期間。 それは、胃の充填および穿孔のサイズに依存して、3時間から6時間続く。 上腹部領域の急性の短剣の痛みに付随し、これは期間の終わりまでに沈静化する。 腹部の壁は緊張しており、皮膚は薄く、発汗は激しく、呼吸は浅く急速ですが、通常は脈拍は正常範囲内にとどまります。 嘔吐が起こることがあります。
- 細菌性腹膜炎の期間（虚偽の幸福）。 この段階では、呼吸が深くなり、さらには胃が弛緩し、患者は相当な軽減を感じる。 この背景に照らして、血圧、鼓脹、頻脈、更なる減少
体温、患者の舌は乾燥しており、灰色のコーティングがその上に形成されている。 - びまん性腹膜炎（急性中毒）の期間。 通常、この疾患の最初の症状が現れてから12時間後に始まります。 これは、重度の嘔吐、 脱水 、以前は高い体温の急激な低下、乾燥した淡い皮膚、血圧の強い低下、および1分あたり120以上の脈拍数を特徴とする。 腹部は激しく腫脹し、排尿は中止され、急性中毒の症状、嗜眠、外部刺激に対する反応の遅延が観察される。
