膝関節の関節鏡検査 - 手順と回復について知りたいことすべて

膝関節の関節鏡検査は非常に一般的な手順です。これにより、病理を時間内に特定し、迅速に病気を撃退することができます。過去には、膝の問題を排除するために外傷手術が使用されていました。しかし、技術の発展に伴い、そのような病状の治療へのアプローチは根本的に変わってきた。

膝関節の関節鏡検査とは何ですか？

この手順は、低侵襲外科手術である。それは特殊な装置、すなわち関節鏡を用いて行われる。このユニットには、光ファイバーカメラ付きの細いニードルが装備されています。画像全体が表示されます。どのような関節鏡検査法であるかを理解するために、医師は患者にそのような操作のすべての特徴を伝える助けとなるでしょう。この手順にはいくつかの種類があります。

診断;
治療薬

今日まで、この手順は、筋骨格系の病理との戦いにおいて「ゴールドスタンダード」とみなされている。この手法には類似点はありません。それは多くの利点があります：

最小限の侵襲性 - 手順は、関節袋の空洞への最小侵入で実施される。
すべての操作は信じられないほどの精度で実行されます。
関節内腔は非滅菌外部環境に接触しない;
この手順の間に、液体の排出を同時に行うことができる。
手術は切開なしで行われるので、その行為の時間は1時間に短縮され、その後の病院での滞在（最大2〜3日間）。
長い間足を固定する必要はありません。

この方法には欠点があります：

高価な機器で実施されるため、この手順は高価です。
経験の浅い医師の介入が合併症の発症につながる可能性があるため、この手術を行う医師は高級な専門医でなければなりません。

膝関節の関節鏡検査 - 適応症

この手技への紹介は、外傷学者、リウマチ学者または整形外科医によって行われる。そのような場合には、膝関節の関節鏡検査の手術が推奨される：

転位を伴う。
裸の塊の蓄積のために膝の痛みが必要な場合;
必要であれば、組織生検;
損傷した関節の置換が必要な場合には、
リウマチ性関節炎 ;
メニスカスの完全性が壊れたとき。
膝関節の空洞内の異物の存在下で、
脂肪体の慢性過形成の場合には、

膝関節の診断的関節鏡検査

この手順は参考になります。彼女のおかげで、内部から膝関節の状態が検査されます。すべての情報はリアルタイムでモニタに表示されます。膝関節鏡検査はこのような情報を得るのに役立ちます：

病理の局在化の領域を決定する;
その普及率を予測する。
正しく診断する。

治療的関節鏡検査

この方法は、保存的薬物療法が効果的でない場合に推奨される。例えば、膝関節の外科的関節鏡検査が規定されており、この場合の半月板の切除は最小の合併症で行われる。このような治療処置は、外傷性が少ないと考えられている。小さなシームが残った後である。さらに、リハビリテーションは長期間遅れることはありません。練習が示すように、患者はすぐに彼らのライフスタイルに戻ります。

関節鏡検査 - 禁忌

この手順には多くの利点がありますが、場合によっては放棄する必要があります。最終判定は、膝関節の関節鏡検査が患者の徹底的な検査の後に医師によって行われるかどうかである。この手続きの実施に対する禁忌はすべて、条件付きで絶対的および相対的な2つのグループに分けることができる。最初のものには次のものが含まれます：

膿の形成を伴う炎症;
繊維性または骨性の強直;
患者の重度の状態。

膝関節鏡検査はどのように行われますか？

このような手順を経る前に、患者はそれを準備する必要があります。膝関節の関節鏡検査は、以下の操作が事前に行われることを提供する。

ECGを行った。
血圧を測定した。
凝固因子が決定された。
胸部のX線;
膝関節のMRIを行った。
血液および尿検査が提出された。

膝関節半月板の関節鏡検査が行われる日の夕方の夕方、患者は浣腸で浄化される。寝る前に、彼らは彼に光の睡眠薬を与えます。また、夜には何も食べたり飲んだりできません。手術の直前の午前中に、膝の領域で髪を剃る。手順自体には1時間を超えない。

膝関節の関節鏡検査は以下のように行われる。

患者は手術台（背中）に横たわっている。操作が行われる膝は90°の角度で曲げられ、特別な装置で固定されるべきである。
皮膚は汚染除去される。
膝関節への血液の流れを減少させるために、止血帯を大腿部に配置する。
麻酔導入。
外科医は、3〜6mmの長さの3つのノッチを作る。
関節鏡が穴を通して挿入される。医師は患部を慎重に検査する。必要であれば、それは滲出液を排出し、空洞をすすぎ、必要な操作をすべて行う。
ノッチを通して、挿入されたツールが抽出されます。
治療された領域に、滅菌圧迫包帯が適用される。

膝関節鏡検査 - 麻酔

手術前に提出された検査の結果に基づいて、手術の期間を考慮して、麻酔科医は、どの麻酔方法を優先するかを決定する。膝関節の関節鏡検査による麻酔は、以下のようにすることができる：

局所 - 将来の切開部の近くで麻酔薬（リドカイン、ノボカインまたはウルトラカイン）の皮下注射を提供する。この方法の欠点は短期間である。膝関節の関節鏡検査が診断的であれば、局所麻酔が行われる。
脊髄（硬膜外とも呼ばれる） - 薬物はカテーテルを通して脊柱の領域に注入される。この麻酔法の主な利点は、手術中に医師が常に患者と接触し続けることである。麻酔の延長が必要な場合は、これを医療用カテーテルで行う。
共通 - それは最も深刻な病状の治療にのみ使用されます。

膝関節の関節鏡検査

手術中に3つの外科的切開が行われる。これらの操作は、関節鏡検査法によって表されます。この技法は以下のとおりです。

最初の穿刺 - この穴を介して関節腔に光学カメラが挿入される。このデバイスは、画像が送信されているモニターに接続されています。
第2の切開は、薬物が関節腔に注入される（例えば、アドレナリン、塩化ナトリウム）。これらの薬物は、手術中の出血のリスクを低減し、検査チャネルを拡張するために使用される。
3番目の切開 - それを空洞に通して、主な作業ツールを導入する。

膝関節の関節鏡検査 - 手術後

手術の終わりに、医師は患者に回復期間中にどのように行動するかについての推奨を与える。それらに従うことは綿密である必要があります。これらの推奨事項は関節鏡検査、手術準備の適切な実施と同様に重要です。ほとんどの場合、手術の翌日に退院します。ごくまれに、患者は数日間医師の監督下に置かれます。

関節鏡検査 - 合併症

このような外科的介入は安全な処置であると考えられているが、その後に悪影響が及ぶ危険性がある。そのような合併症にはしばしば注意する：

関節鏡検査後の膝は腫脹する。
体温が上昇する。
胸に不快感があります（患者は呼吸困難です）。
創傷感染のために、関節炎が発症する。
血管系の問題が指摘されている。
関節の可動性が損なわれる。
運転中にクリックがある。
膝は非常に痛いです。
皮膚の充血がある。
非常にまれな血小板症。

膝関節の関節鏡検査後の痛み

手術後のこのような不快な感覚はかなり正常です。ほとんどの場合、麻酔薬で止められます。この理由から、患者は何かが間違っていることを心配してはいけません。メニスカスの関節鏡検査の後、膝が非常に痛くなり、医師によって処方された鎮痛剤が助けにならない場合、医者の助けをすぐに求めなければならない。ほとんどの場合、深刻な術後結果が生じた。多くの場合、耐え難い痛みには以下の合併症が伴う。

血餅を伴う血管の凝固（肥満の患者で起こる）;
関節炎 ;
膝に強すぎる負荷によって誘発された関節液の関節運動;
血小板減少症;
栄養不良症候群;
ルーメンの組織の炎症。

関節鏡検査後の膝のクリック

術後期間のクランチは生理的基準と考えられている。その理由は次のとおりです。

関節腔では、気泡が蓄積する。
患者は塩が適度に沈着している。
関節靭帯の過成長があった。

膝が 4〜5ヶ月後に関節鏡検査後に痙攣した場合、これは関節症の発生を示す。この疾患では、関節軟骨が薄くなり、運動の償却が妨げられる。膝は炎症を起こし、局所的に温度が上昇する。この領域の肌は熱くなり、赤みがかった色を呈します。このすべてには深刻な痛みが伴います。

関節鏡検査後に膝が曲がらない

この現象の最初の手術後の日には何もひどいことはありません。しかし、膝関節鏡が1週間後に膝を曲げなければ、これはすでに警告信号です。制限された移動の理由は次のとおりです。

血小板減少症;
術後盲腸の炎症;
関節液の関節運動;
栄養不良症候群。

膝関節の関節鏡検査後のリハビリテーション

回復過程は、手術後最初の数時間で始まります。 3〜8週間続くことができます。患者は一生懸命に戻ります。膝関節の関節鏡検査後の修復は、以下の推奨事項に縮小される。

炎症過程の発症を防ぐために、患者は医師によって処方された抗生物質を服用するべきである。
操作された脚を持ち上げた状態にしてください。氷は膝に当てるべきです。このような操作は、痛みや腫れを軽減します。
2〜3日おきにドレッシングをする必要があります。
患者の状態を緩和するためには、鎮痛薬を服用することが必須です。
操作される膝関節の負荷を排除する必要があります。手術後3日目に起きることができます。この場合、松葉杖を使って移動することしかできません。
運転後2〜3週間で、運転は禁止されています！
手術後の膝関節回復の関節鏡検査は、運動療法のスピードを上げる。
手術後最初の数週間、温浴はできません。それは容認できず、低体温です。
軟骨組織を回復させるには、軟骨保護剤を使用する必要があります。

膝関節の関節鏡検査後のLFK

治療用体操は、筋肉を強化し、回復プロセスを促進するのに役立ちます。関節鏡検査後に膝を開発する前に、専門医に相談する必要があります。不適切なリハビリは大きな被害をもたらす可能性があります。罹患した膝関節の関節鏡検査が実施された後、修復物は小さな荷重から始めて徐々に増加させることが推奨される。エクササイズは次のようなものがあります：

大腿筋の緊張;
足の持ち上げ;
それを重量で保つ。
水泳;
歩くなど。