肺水腫は、肺組織の空間および肺血管の外側の肺胞に液体が蓄積し、肺機能が損なわれる重篤な病的状態である。 これは、空気の代わりに、肺が漿液を満たし始め、漿液から滲出するときに発生します。 これは、血管内の過剰な圧力、血液中のタンパク質の欠如、または血漿中に液体を保持できないことが原因である可能性がある。
心臓喘息および肺水腫の症状
重要なのは、間質性肺水腫および肺胞浮腫の症状の相違の正確さであり、病理学的過程の2つの段階として際立っている。
心臓喘息の症状に対応する間質性肺水腫では、流体がすべての肺組織に浸透する。 これは、肺胞と血液との間の酸素および二酸化炭素の交換のための条件を著しく悪化させ、肺、血管および気管支の抵抗を増加させる。 心臓喘息（間質性肺浮腫）の発作は夜間または前日に最も頻繁に起こる。 患者は空気の不足感から目を覚まし、強制的な座位をとり、興奮し、恐怖を感じる。 息切れ、発作性咳、唇と爪のチアノーゼ、四肢の冷却、血圧の上昇、頻脈が現れる。 このような攻撃の持続時間は数分から数時間です。
肺胞の空洞への流体の浸潤に関連するこのプロセスのその後の開発は、肺の肺水腫を引き起こす。 液体は保護物質を破壊し始め、内部から肺胞を覆い、肺胞が一緒になって浮腫を起こします。 この段階では、安定したタンパク質発泡体が形成され、気管支の内腔を閉塞し始め、これが血液および低酸素中の酸素含量を低下させる。 肺の肺胞浮腫は、急激な呼吸不全、激しい呼吸障害、チアノーゼ、皮膚水分を伴う重度の呼吸困難を特徴とする。 唇の上には、血液の成分の存在のためにピンク色の色合いの泡が現れる。 しばしば患者の意識が混乱し、昏睡状態になることがあります。
肺水腫の形態
原因および起源に応じて、心原性および非心原性の肺水腫が単離される。
心原性肺水腫は、心臓の疾患で起こり、原則として急性である。 それは、心筋梗塞、心筋症、僧帽弁不全、大動脈心疾患、ならびに僧帽弁狭窄および他の疾患における左心室心不全の徴候であり得る。 この場合、肺毛細血管の静水圧の上昇は、肺静脈の圧力の上昇から生じ、これが浮腫を引き起こす。
非心原性肺水腫は、肺の血管透過性の増加によって引き起こされ、これにより流体が肺空間に浸透する。 それは他の臨床状態と関連している可能性があります：
また、肺組織上の毒性物質の作用によって引き起こされる有毒な肺水腫も存在する。 ほとんどの場合、この状態は窒素酸化物による中毒によって引き起こされます。 このプロセスの間に、いくつかの段階が区別される：反射、隠された現象の段階、臨床的および逆行的な発達。 初期段階では、粘膜の刺激、咳、目の痛みなど、物質の作用下で反射反応が起こります。 さらに、症状が消え、潜伏期が生じ、2時間から1日持続する。 その後、呼吸増加、喘鳴のぬれた咳、チアノーゼ、頻脈などの兆候があります。 軽度の場合、中毒後3日目にタイムリーな治療を行うと、症状は正常化する。