身体のいくつかの筋肉、通常四肢の高度な体温(37.8度から)または神経感染の集中的な収縮は熱性痙攣である。 この現象は、5歳未満の小児で通常見られ、成人は病的状態が極めてまれであり、主として重篤な神経学的疾患と組み合わせている。
熱性発作の原因と結果
考えられる痙攣性筋収縮を引き起こす正確な要因は確立できなかった。 身体における阻害プロセスの乱れの結果として痙攣発作が起こるという示唆がある。
この病理の典型的および非典型的な形態を区別する。
第1のタイプの発作は、プロセス(一般化)におけるほとんどすべての肢の関与 、意識の喪失を伴う 。 発作は15分未満で続き、少なくとも24時間は繰り返されません。
非定型熱性発作は、持続時間が高い(15分から12〜20時間)ような徴候を特徴とし、身体のどの部分においても痙攣の優勢である。 これらの発作は、1日に数回繰り返すことができます。
成人では、これは熱性発作の非典型的な形態であるが、これは極めてまれであり、例外的な現象でさえある。 原則として、それらはてんかんおよび重度の神経学的疾患の背景に対して生じる。 成人期に問題の状態に他の理由はありません。
記載された病理の唯一の危険な結果は、てんかんの進行および神経系の病変である。
熱性痙攣のための応急処置
発作中に取るべき措置:
- 患者は、鋭利な、重い、あらゆる外傷性の物体から離して、平らな、硬い表面に置く。
- 体を横に回し、頭を下げる。 これにより、唾液、嘔吐、食物が呼吸器系に侵入するのを防ぎます。
- 室内への冷たい空気の流れを確保し、体温を下げます。
専門家の到着前に他の措置は必要ありません。
熱性痙攣ではできないこと:
- あなたの舌を出してみてください。 普遍的な神話とは対照的に、それを飲み込むことは不可能です。
- あなたの口に物を入れてください。 このような操作は、顎や歯の損傷を引き起こし、その断片が気道に入る可能性があります。
- 被害者を強制的に拘束する。 痙攣の持続時間と強度はこれに影響しません。
- 人工呼吸の助けを借りて患者に命を吹き込む。
- 任意の投薬や水のフィットが終わる前に与えてください。
適切な治療は医師のチームによって行われます。
熱性発作の治療
保守的アプローチには2つのタイプの治療が含まれます:
1.発作の直接治療(用量は1日当たり1kgの体重で示される):
- SeduxenまたはDiazepam 0.2-0.5mg;
- LaurafenまたはLorazepam 0.005-0.02 mg;
- フェノバルビタール3-5mg;
- イブプロフェン5-10mg、1日4回まで;
- パラセタモール10〜15mg、24時間で5回以下;
- ナプロキセン5mgを1日2回。
2.予防的処置(発作間):
- 0.5mgのクロバザム;
- 発作後最初の48時間で8時間ごとにジアゼパム0.4mgを投与する。
予防療法の有効性が実証されていないことは注目に値する。 一部の医師は、2〜5年間、抗てんかん薬を服用することを長期間推奨している。
- カルバマゼピン;
- フェノバルビタール;
- バルプロ酸;
- フェニトイン;
- Diakarb ;
- アセタゾラミド。
他の専門家は発作以外の薬物を放棄することを勧告する。 しかし、いずれにしても、神経科医への体系的な訪問、定期的な検査、器械および実験室の研究が必要です。